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疣状皮肤结核

占所有皮肤结核的4%~5%。极大部分为成人,男性尤为多见。系直接接触病菌所致。常见于暴露部位,以手背及手指背部最为多见,其次为足、臀、小腿等处。损害大多为单个,少数可为2~3个。初起为黄豆大小紫红色丘疹,质硬,玻片压诊无苹果酱现象。

丘疹逐渐向周围扩大,变成斑块,中央角质层增厚,粗糙不平,以后呈疣状增生,有较深的沟纹相互分开,加压时常有脓液从缝中流出。在疣状增生的外围为浸润带,呈暗紫色,上覆以痂和鳞屑,再外围为平滑红晕区。病程极端慢性,常多年不愈。愈合时损害中央先开始,疣状增生逐渐变平,鳞屑和痂皮脱落,有光滑柔软而表浅的疤痕。结素试验弱阳性。

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