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痤疮的临床表现

痤疮好发于青少年,以散在性的小丘疹为主。非炎性损害为粉刺,多数中央有一黑点,周围色红,用手指挤压有米粒样白色脂栓排出,称为黑头粉刺;少数呈灰白色的小丘疹,无黑头,称为白头粉刺。若合并炎症,顶部发生小脓疱,破溃痊愈后会遗留色素沉着或有轻度凹陷的疤痕;有的形成结节、脓肿、囊肿及疤痕等多种形态的损害,甚至破溃后形成多个窦道和疤痕,严重者呈橘皮脸。临床上油性皮脂溢出往往同时存在。发病部位以颜面部为多,亦可见于胸背部。自觉稍有瘙痒,病程缠绵,往往此起彼伏,新疹不断继发,可持续数年或十余年。

中医临床辨证可分为

1、肺经风热证:表现为颜面潮红,粉刺焮热、瘙痒,或有脓疱,苔薄黄,舌红,脉细数等症状。

2、脾胃湿热证:皮疹红肿瘙痒,常伴有大便不畅,消化不良,腹胀,苔黄腻,脉滑数等症状。

3、肝气郁结证:多见于女子,皮疹反复发作,与月经周期有明显关联。

4、肝肾阴虚证:多见于30岁以上的成年人,皮疹色红不鲜,常见面色晦暗,色素沉着,神疲乏力,苔薄白,脉濡滑等症状。

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